Երիտասարդ պացիենտը դիմեց իմ կլինիկա՝ քթի ձևի էսթետիկ շտկման խնդրանքով: Նրա հիմնական ցանկությունն էր դեմքը դարձնել ավելի կանացի, նուրբ և ներդաշնակ՝ ազատվելով ծանր, առնական պրոֆիլից: Բացի այդ, մանրակրկիտ զննման ժամանակ հաստատվեցին նաև իմ ենթադրությունները ֆունկցիոնալ խնդիրների վերաբերյալ. աղջկան անհանգստացնում էր քթային շնչառության պարբերական դժվարացումը:
Ելակետային անատոմիական առանձնահատկությունները («Առաջ» լուսանկարներ)
Ելակետային տվյալների վերլուծության ժամանակ ես առանձնացրեցի մի քանի առանցքային կառուցվածքային առանձնահատկություններ.
- Խոշոր, կոշտ ոսկրաաճառային սապատ, որը գերիշխում էր դեմքի վրա և տեսողականորեն ծանրացնում էր միջին երրորդականը:
- Քթի ծայրի անբավարար պրոյեկցիա և ընդգծվածություն: Պրոֆիլում ծայրը չափազանց ուղիղ և ծանր տեսք ուներ՝ զուրկ քթի մեջքից նրբագեղ անցումից (սուպրատիպ-անցումից):
- Քթի կառույցների աննշան ասիմետրիա, որն ավելի էր սրում դեմքի ընդհանուր անհամաչափությունը ճակատային պրոյեկցիայում:
- Միջին խտության մաշկ: Սա ինձանից պահանջում էր ստորադիր աճառային կմախքի ոսկերչական մոդելավորում. անհրաժեշտ էր ստեղծել հստակ, ընդգծված եզրեր, որոնք գեղեցիկ կերևային փափուկ հյուսվածքների միջով այտուցների լիովին իջնելուց հետո:
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբույժի խնդիրները
Իմ նպատակն էր ստեղծել քթի նրբագեղ, ընդգծված ուրվագիծ, որը կշեշտեր պացիենտի մեծ աչքերի և գեղեցիկ շրթունքների բնական գեղեցկությունը՝ չխախտելով դեմքի համաչափությունը:
Ես իրականացրեցի փակ ռինոսեպտոպլաստիկա: Առաջին՝ ֆունկցիոնալ փուլում, ես կատարեցի սեպտոպլաստիկա՝ շտկելով միջնապատի ներքին դեֆորմացիաները և ամբողջությամբ վերականգնելով շնչուղիների անցանելիությունը:
Այնուհետև սկսվեց ձևի վրա տարվող նուրբ աշխատանքը. ես զգուշորեն իջեցրեցի քթի մեջքը՝ ամբողջությամբ վերացնելով սապատը և նեղացնելով քթի ոսկորները: Հատուկ շեշտադրում արվեց քթի ծայրի վրա. ես փոխեցի դրա ձևը, կատարեցի թեթևակի ռոտացիա դեպի վեր և վերակառուցեցի ծայրային աճառներն այնպես, որպեսզի հասնեմ գեղեցիկ ընդգծվածության և հստակության: Շատ կարևոր էր ստեղծել գերկայուն աճառային հենարան, որը կպահպանի տրված ձևը երկար տարիներ:
Արդյունքը 1 տարի անց («Հետո» լուսանկարներ)
«Հետո» լուսանկարում մենք տեսնում ենք արդյունքը վիրահատությունից ուղիղ մեկ տարի անց: Այս պահին բոլոր հյուսվածքներն ամբողջությամբ վերականգնվել են, իսկ հետվիրահատական այտուցը լիովին անցել է՝ ի հայտ բերելով մեր աշխատանքի վերջնական արդյունքը.
- Պրոֆիլը դարձել է անհավանական ազնվական և մաքուր. ծանր սապատին փոխարինելու է եկել քթի մեջքի իդեալական հարթ, նրբագեղ գիծը:
- Քթի ծայրը ձեռք է բերել հստակ ընդգծված, նրբագեղ ձև և նուրբ հստակություն: Դեմքն ընդհանուր առմամբ սկսել է ընկալվել բոլորովին այլ կերպ. կերպարը դարձել է ավելի մեղմ, արիստոկրատիկ և նուրբ:
- Ճակատային պրոյեկցիայում քիթն ունի կոկիկ, սիմետրիկ և բացարձակապես բնական տեսք. պացիենտի նոր ծանոթներից ոչ մեկը երբեք չի գլխի ընկնի, որ այստեղ աշխատել է պլաստիկ վիրաբույժ:
Մեկ տարի անց պացիենտի շնչառությունը մնում է իդեալական, իսկ նորացված պրոֆիլն ուրախացնում է նրան ամեն օր: Սա հիանալի օրինակ է, թե ինչպես քթի ձևի թիրախային, պրոֆեսիոնալ փոփոխությունները կարող են ամբողջությամբ բացահայտել ամբողջ դեմքի կանացիությունն ու ներդաշնակությունը:
