Ինձ դիմեց մի երիտասարդ պացիենտ, ում անհանգստացնում էր դեմքի էսթետիկ անհամաչափությունը: Գլխավոր հարցը, որը նրան մտահոգում էր, մեծ քիթն էր, որը, նրա խոսքերով, գերակշռում էր դեմքի մյուս գծերին և զրկում դեմքը նրբությունից:
Նախնական անատոմիական առանձնահատկությունները (վիրահատությունից առաջ)
Տեսողական վերլուծության և պրոֆիլի շոշափման ժամանակ ես արձանագրեցի հետևյալ առանձնահատկությունները.
- Քթի թիկնակ. Բարձր, կոշտ ոսկրահաճառային սապատի առկայություն, որը կտրուկ խախտում էր պրոֆիլի գիծը:
- Քթի ծայր. Զգալիորեն իջեցված էր ներքև, ուներ անբավարար պրոյեկցիա: Ժպտալիս և դիմախաղի ժամանակ ծայրն էլ ավելի էր իջնում, ինչը տեսողականորեն երկարացնում էր քիթը և դեմքին հաղորդում ավելորդ խիստ, հոգնած տեսք:
- Մաշկի որակ. Մաշկային ծածկույթի միջին հաստություն՝ լավ առաձգականությամբ, ինչը թույլ էր տալիս ակնկալել հյուսվածքների որակյալ կրճատում քթի ծավալի փոքրացումից հետո, սակայն ինձնից պահանջում էր ոսկերչական ճշգրտություն հիմքում ընկած կառույցների հետ աշխատելիս՝ ապագայում հաճառների ուրվագծումը բացառելու համար:
- Շնչառական ֆունկցիա. Պացիենտը նաև նշում էր քթի պարբերական փակվածություն՝ կապված ներքին հաճառային կառույցների ծռվածության հետ:
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները
Իմ հիմնական խնդիրն էր ստեղծել բնական, խնամված քիթ, որը կընդգծի պացիենտի աչքերի գեղեցկությունը, բայց միևնույն ժամանակ չի ունենա «վիրահատված» տեսք:
Փակ ռինոսեպտոպլաստիկայի ընթացքում ես կատարեցի.
- Ոսկրահաճառային սապատի խնայողաբար հեռացում և քթի թիկնակի գծի հարթեցում:
- Միջնապատի ծռված հատվածների վերականգնում և ուղղում՝ քթով ազատ շնչառությունը լիովին վերականգնելու համար:
- Քթի ծայրի ռոտացիա (բարձրացում) և նրբանկատ նեղացում՝ ճիշտ, կայուն պրոյեկցիայի ձևավորմամբ: Ես հուսալիորեն ֆիքսեցի ծայրը նոր դիրքում, որպեսզի ժամանակի ընթացքում այն չիջնի դիմախաղի մկանների ազդեցության տակ:
Արդյունքը 2 տարի անց
Աջ կողմի լուսանկարում մենք տեսնում ենք կայուն, լիովին ձևավորված արդյունք՝ վիրահատական միջամտությունից 2 տարի անց: Այտուցներից ոչ մի հետք չի մնացել:
Թիկնակի գիծը դարձել է սահուն, փափուկ և կատարելապես հարթ: Քթի ծայրը բարձրացել է՝ բացելով ճիշտ քթաշրթունքային անկյուն, ինչի շնորհիվ վերին շրթունքն ու կզակը տեսողականորեն դարձել են ավելի հավասարակշռված: Քիթը ներդաշնակորեն համապատասխանեցվել է ընդհանուր համաչափություններին, դեմքը սկսել է տեսքով զգալիորեն ավելի նուրբ, թարմ և երիտասարդ երևալ, իսկ պացիենտի հայացքը բացվել է: Քթով շնչառությունը լիովին վերականգնվել է: Պացիենտն ամբողջովին գոհ է արդյունքից և իրեն լիովին վստահ է զգում:
&description=&image=https://new.nose.am/wp-content/uploads/2026/07/012_case_1_preview-2.jpg){kind=link}