Խորհրդատվության էր եկել մի երիտասարդ՝ արտահայտված էսթետիկ և ֆունկցիոնալ խնդրով։ Հիմնական գանգատներն էին քթի զգալի ծռությունը, դժվարաշնչությունը և մեծ սապատը, որը խախտում էր դեմքի ներդաշնակությունը և ծանրացնում դիմագծերը։ Տղամարդկանց քթերի հետ աշխատելիս ինձ համար՝ որպես վիրաբույժի, առանցքային խնդիրն է՝ պահպանել պրոֆիլի տղամարդկությունը՝ խուսափելով քթի մեջքի չափից ավելի ներս ընկնելուց կամ ծայրի չափազանց վեր բարձրանալուց, բայց միևնույն ժամանակ ձևը դարձնել խնամքով և ճիշտ։
Անատոմիական վերլուծություն «Նախքան»-ը.
- Քթի մեջք. հայտնաբերվել է արտահայտված ոսկրաճառային սապատ՝ C-աձև դեֆորմացիայով։ Անֆաս լուսանկարում հստակ երևում է, որ քթի առանցքը զգալիորեն շեղված է դեպի ձախ։
- Քթի ծայր. բավականին զանգվածեղ, դեպի ներքև իջած՝ թևերի աճառների ասիմետրիայով։ Ժպտալիս և դիմախաղի ժամանակ քթի ծայրն էլ ավելի էր իջնում՝ տեսողականորեն երկարացնելով դեմքը։
- Քթի միջնապատ և շնչառություն. քթի միջնապատի զգալի ծռությունը էապես փակում էր օդի հոսքը։ Պացիենտը տառապում էր քթի մշտական փակվածությունից։
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները.
Սպասվում էր համալիր աշխատանք՝ ռինոսեպտոպլաստիկա։ Առաջին փուլում ես կատարեցի ակնագործական ճշգրտության սեպտոպլաստիկա՝ ուղղեցի քթի միջնապատը և վերականգնեցի լիարժեք օդափոխությունը երկու քթանցքերով։ Այնուհետև անցա էսթետիկ մասին։ Զգուշորեն հեռացրեցի ոսկրաճառային սապատը, նեղացրեցի քթի մեջքը և այն ամբողջությամբ հավասարեցրեցի դեմքի կենտրոնական առանցքով։ Քթի ծայրը բարձրացվեց, հուսալիորեն ֆիքսվեց անատոմիորեն ճիշտ դիրքում և նրբորեն նեղացվեց՝ պահպանելով տղամարդու բնական համամասնությունները։
Արդյունքը «Հետո».
Լուսանկարներում ներկայացված է միջանկյալ արդյունքը՝ ընդամենը վիրահատությունից 1 ամիս անց։ Մաշկի վրա դեռևս պահպանվում է հետվիրահատական պինդ այտուցվածությունը (հատկապես քթի ծայրի շրջանում), որն աստիճանաբար կանցնի տարվա ընթացքում՝ գծերն էլ ավելի ընդգծված դարձնելով։
Այնուամենայնիվ, տարբերությունն ահռելի է.
- Քիթը դարձել է լիովին ուղիղ, ասիմետրիան ամբողջությամբ վերացվել է։
- Պրոֆիլը ձեռք է բերել հստակ, ազնվական և տղամարդկային գծեր՝ առանց վիրահատված լինելու որևէ ակնարկի։
- Քթի ծայրն այլևս ծանր ու կախված տեսք չունի։
Երիտասարդի դեմքն սկսել է ավելի բաց, ներդաշնակ և գրավիչ տեսք ունենալ։ Բայց ամենակարևորը՝ իմ պացիենտը նորից կարողանում է ազատ և լիարժեք շնչել քթով, ինչը զգալիորեն բարձրացրել է նրա կյանքի որակը։ Արդյունքից երկուսս էլ շատ գոհ ենք։
