Պրոֆիլի շտկման նպատակով ինձ դիմեց մի երիտասարդ աղջիկ՝ ցանկանալով ներդաշնակեցնել դեմքի գծերը և ազատվել քթային շնչառության վաղեմի խնդիրներից։
Ելակետային անատոմիական առանձնահատկությունները
Վերլուծելով պացիենտիս՝ մինչև վիրահատությունը կատարված համակարգչային տոմոգրաֆիայի (ՀՏ) տվյալները, ես անմիջապես ուշադրություն դարձրեցի արտահայտված դեֆորմացիային. նկարներում հստակ երևում էր քթի միջնապատի զգալի ծռվածություն և ներքթային կառուցվածքների անհամաչափություն։ Միանգամայն ակնհայտ է, որ նման անատոմիայի դեպքում լիարժեք քթային շնչառությունը խիստ դժվարացած էր, ուստի պացիենտը գրագետ ֆունկցիոնալ շտկման (սեպտոպլաստիկայի) խիստ կարիք ուներ։ Ինչ վերաբերում է հարցի էսթետիկ կողմին, ի սկզբանե գործ ունեինք արտահայտված սապատի, անհամաչափ քթանցքների և քթի փոքր-ինչ զանգվածեղ, լայն ծայրի հետ, որը մի փոքր ծանրացնում էր դեմքը և շեղում ուշադրությունը աղջկա գեղեցիկ աչքերից։
Վիրահատության ընթացքը
Ես իրականացրեցի համալիր բաց ռինոսեպտոպլաստիկա։ Իմ՝ որպես բժշկի, առաջնահերթ խնդիրն էր ֆիզիոլոգիական ֆունկցիայի վերականգնումը. ես մանրակրկիտ վերակառուցեցի և ուղղեցի քթի միջնապատը, որպեսզի պացիենտին վերադարձնեմ լիաթոք շնչելու հնարավորությունը։ Դրանից հետո անցա էսթետիկ փուլին։ Պացիենտի մաշկն ունի որոշակի խտություն, ինչը միշտ բարդացնում է վիրաբույժի խնդիրը և աճառային հիմքի ձևավորման ժամանակ պահանջում է ոսկերչական, դետալային մոտեցում, այլապես հնարավոր չէ հասնել նրբագեղ ռելիեֆի։ Ես զգուշորեն իջեցրեցի քթի թիկնակը՝ ամբողջությամբ հեռացնելով սապատը, և նրբորեն վերադասավորեցի ստորին կողմնային աճառների կառուցվածքը։
Արդյունքը
«Հետո» կադրերում կարող եք գնահատել մեր վերջնական արդյունքը։ Պրոֆիլը դարձել է կատարելապես ուղիղ, փափուկ և բնական։ Քթի ծայրը ստացել է ճիշտ պրոյեկցիա, դարձել է ավելի նեղ ու կոկիկ, իսկ քթանցքներն այժմ լիովին համաչափ տեսք ունեն։ Այս փոփոխությունների շնորհիվ պացիենտի ամբողջ դեմքը կերպարանափոխվել է՝ այն սկսել է հայտնվել ավելի նրբակազմ, թարմ և հանգստացած։ Անկեղծորեն ուրախ եմ, որ ինձ հաջողվեց ոչ միայն նրան պարգևել գեղեցիկ պրոֆիլ, այլև ամբողջությամբ վերականգնել ազատ շնչառությունը։ Ինչպես սիրում եմ կատակել՝ հիանալով նման արդյունքներով. աչքերը մայրիկինն են, իսկ կատարյալ քիթը՝ իմ աշխատանքը։
