Ինձ դիմեց մի հմայիչ օրիորդ՝ դեմքի գծերն ավելի փափուկ և ներդաշնակ դարձնելու ցանկությամբ։ Հիմնական էսթետիկ գանգատներն էին արտահայտված սապատը և քթի ծանր, կախված ծայրը։ Բացի այդ, զննման փուլում ես ախտորոշեցի ֆունկցիոնալ խնդիր՝ քթի միջնապատի ծռություն, որը խանգարում էր լիարժեք քթային շնչառությանը, ուստի ինձ սպասվում էր համալիր աշխատանք։
Ելակետային անատոմիական առանձնահատկությունները
Վիրահատությունից առաջ ելակետային տվյալների մանրամասն վերլուծության ժամանակ ես ուշադրություն դարձրեցի հետևյալ նրբություններին.
- Զանգվածեղ ոսկրաճառային սապատ, որը տեսողականորեն ծանրացնում էր պրոֆիլը։
- Քթի ծայրը զուրկ էր նրբագեղությունից և թեթևակի կախված էր, ինչը դեմքին հաղորդում էր որոշակի հոգնած և խիստ տեսք։
- Բավականին հաստ մաշկ։ Ինձ համար՝ որպես վիրաբույժի, սա միշտ մարտահրավեր է. նման անատոմիան նշանակում է, որ կպահանջվի հատկապես ակնագործական աշխատանք կառուցվածքային աճառների հետ։ Ինձ անհրաժեշտ էր ստեղծել ամուր պահպանող կմախք՝ արտահայտիչ, տաշած քթի ծայր ստանալու համար, որը չի «հարթվի» փափուկ հյուսվածքների հաստության տակ։
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները
Վիրահատության ընթացքում իմ գլխավոր խնդիրը ոչ թե պարզապես ավելորդ ծավալը հեռացնելն էր, այլ իդեալական էսթետիկ հավասարակշռություն գտնելը։ Ես կատարեցի փակ ռինոսեպտոպլաստիկա.
- Առաջին հերթին ուղղեցի միջնապատը՝ անթերի շնչառությունը վերականգնելու համար։
- Այնուհետև նրբորեն իջեցրեցի քթի մեջքի պրոյեկցիան՝ ամբողջությամբ վերացնելով սապատը։
- Հատուկ ուշադրություն դարձրեցի քթի ծայրի ռոտացիային և մոդելավորմանը՝ այն զգուշորեն բարձրացվեց, նեղացվեց և հուսալիորեն ֆիքսվեց։
Արդյունքը 9 ամիս անց
Վիրահատական միջամտությունից 9 ամիս անց արված լուսանկարում կարելի է գնահատել վերջնական արդյունքը։ Պրոֆիլը դարձել է հարթ, կոկիկ և անհավանական կանացի։ Քթի մեջքը ստացել է բնական, սահուն ուրվագիծ, իսկ թարմացված, թեթևակի ցցված ծայրը տեսողականորեն թարմացրել է դեմքը՝ հեռացնելով հոգնածության ստվերը։
Իմ պացիենտն այժմ շնչում է լիաթոք և անկեղծորեն ուրախանում է հայելու մեջ իր նոր, ներդաշնակ անդրադարձով, ինչն ինձ համար հաջողությամբ կատարված աշխատանքի լավագույն հավաստումն է։
&description=&image=https://new.nose.am/wp-content/uploads/2026/07/112_case_1_preview.jpg){kind=link}