Մի հմայիչ օրիորդ դիմեց ինձ խորհրդատվության համար։ Նրա գեղեցիկ և արտահայտիչ դիմագծերը, ցավոք, որոշ չափով կորչում էին բավականին զանգվածեղ քթի ֆոնին։ Պացիենտի գլխավոր ցանկությունն էր մեղմացնել պրոֆիլը, դարձնել այն ավելի կանացի ու ներդաշնակ՝ ազատվելով խիստ և ծանր արտահայտությունից, որը թելադրված էր նախնական անատոմիայով։
Նախնական անատոմիական առանձնահատկությունները
Մանրամասն զննման փուլում ես ուշադրություն դարձրեցի մի քանի առանցքային առանձնահատկությունների վրա.
- Առաջին հերթին, տեսողականորեն գերիշխում էր հստակ արտահայտված ոսկրաճառային սապատը։
- Երկրորդ, քթի ծայրը երկարած էր, ծանր և ցած իջած՝ ձևավորելով սուր քթաշրթունքային անկյուն։ Հենց այս դետալն էր տեսողականորեն ծանրացնում դեմքի ստորին երրորդականը՝ հաղորդելով դրան փոքր-ինչ հոգնած և ավելի տարիքով տեսք։
- Բացի այդ, ինչպես հաճախ է պատահում նման դեֆորմացիաների ժամանակ, մենք բախվեցինք քթի միջնապատի ծռվածության խնդրին, ինչի պատճառով պացիենտը քթով շնչելու որոշակի դժվարություններ ուներ։
- Քթի մաշկը բավականին հաստ էր։ Վիրաբույժի համար սա բարդության բարձր մակարդակի խնդիր է. անհրաժեշտ է ստեղծել այնքան ամուր և նուրբ աճառային կմախք, որ նույնիսկ հյուսվածքների հաստ շերտի տակ քթի ծայրը տաշած և կոկիկ տեսք ունենա։
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները
Վիրահատության ժամանակ իմ գլխավոր նպատակն էր իրականացնել նուրբ, բայց ծավալուն ռինոսեպտոպլաստիկա։ Ես ոսկերչական ճշգրտությամբ իջեցրեցի քթի մեջքի պրոյեկցիան՝ ամբողջությամբ վերացնելով սապատը և ստանալով պրոֆիլի հարթ, գեղեցիկ գիծ։
Ամենախնամքով աշխատանքը սպասվում էր քթի ծայրի հետ. ես վերակառուցեցի աճառները, կարճացրեցի քիթը, բարձրացրեցի ծայրը և հուսալիորեն ֆիքսեցի այն նոր դիրքում՝ ներդաշնակորեն բացելով քթաշրթունքային անկյունը։ Էսթետիկայի հետ մեկտեղ ես կատարեցի նաև ֆունկցիոնալ շտկում՝ ուղղեցի միջնապատը, որպեսզի պացիենտին վերադարձնեմ ազատ և թեթև շնչառությունը։
Արդյունքը 11 ամիս անց
«Հետո» լուսանկարում մենք տեսնում ենք արդյունքը միջամտությունից 11 ամիս անց։ Հյուսվածքները հիանալիորեն կրճատվել են, և քիթն ընդունել է իր վերջնական, կայուն ձևերը։ Տեսե՛ք, թե որքան արմատապես է փոխվել դեմքի ընկալումը։ Այն դարձել է ավելի բաց, թարմ և անհավանական կանացի։
Ուղիղ, նրբագեղ մեջքը և կոկիկ ծայրը կատարելապես համապատասխանեցին ընդհանուր համաչափություններին՝ ընդգծելով իմ պացիենտի աչքերի և շրթունքների գեղեցկությունը։ Ես անկեղծորեն ուրախ եմ տեսնել նրա երջանիկ ժպիտը. այժմ նա շնչում է լիաթոք և վայելում իր թարմացված, ներդաշնակ արտաքինը։


