Տղամարդու ռինոսեպտոպլաստիկա. սապատի հեռացում և շնչառության վերականգնում (3 ամիս)

Համակցված խնդրի լուծման հարցով ինձ դիմեց մի երիտասարդ։ Նրան անհանգստացնում էր արտահայտված էսթետիկ անհամաչափությունը՝ մեծ սապատը և տեսողականորեն երկար քիթը, ինչը դեմքի արտահայտությունը չափազանց խիստ էր դարձնում։ Բացի այդ, պացիենտը գանգատվում էր քթային շնչառության մշտական դժվարացումից, ինչը ստիպում էր նրան կանոնավոր կերպով անոթասեղմիչ կաթիլներ օգտագործել։

Նախնական անատոմիական առանձնահատկությունները («Առաջ» լուսանկարներ)

Դեմքի երեք քառորդ (կիսապրոֆիլ) պրոյեկցիայով վերլուծության ժամանակ ես առանձնացրեցի վիրահատական աշխատանքի հետևյալ հիմնական ասպեկտները.

• Քթի թիկնակ (մեջք). առկա էր նկատելի ոսկրաճառային սապատ, որն աղավաղում էր դեմքի ընդհանուր համամասնությունները։
• Քթի ծայր. աճառների անատոմիական առանձնահատկությունների ազդեցությամբ իջեցված էր ներքև՝ ձևավորելով սուր քթաշրթունքային անկյուն։ Սա տեսողականորեն երկարացնում էր քիթը և ծանրացնում դեմքի միջին երրորդականը։
• Քթի միջնապատ և մաշկ. պացիենտի մոտ ախտորոշվել էր քթի միջնապատի արտահայտված դևիացիա (ծռում), որը փակում էր նորմալ օդային հոսքը։ Մաշկը միջին խտության էր, ինչը ոսկերչական ճշգրտություն էր պահանջում նոր կոնտուրների մոդելավորման ժամանակ։

Վիրահատական ռազմավարությունը և ընթացքը

Տղամարդու քթի հետ աշխատանքը վիրաբույժից պահանջում է առավելագույն նրբանկատություն։ Այստեղ կատեգորիկորեն չի կարելի թույլ տալ «տիկնիկային» տեսք, թիկնակի չափից ավելի կորություն կամ ծայրի չափազանց ցցվածություն։ Իմ գլխավոր խնդիրն էր ստեղծել ուժեղ, խիստ ուղիղ և բնական տղամարդու պրոֆիլ։

Ես իրականացրեցի համալիր փակ ռինոսեպտոպլաստիկա։ Առաջին փուլով կատարեցի սեպտոպլաստիկա՝ ուղղեցի միջնապատի ծռված աճառային և ոսկրային հատվածները՝ ամբողջությամբ վերականգնելով քթի ներքին անցուղիների արխիտեկտոնիկան։ Էսթետիկ փուլում ես խնամքով հեռացրեցի սապատը՝ կառուցելով թիկնակի անթերի ուղիղ գիծ։ Այնուհետև կատարվեց քթի ծայրի զգուշավոր ռոտացիա. ես բարձրացրեցի այն և ֆիքսեցի անատոմիորեն ճիշտ դիրքում՝ ձևավորելով ներդաշնակ տղամարդու քթաշրթունքային անկյուն (մոտ 90 աստիճան)։

Արդյունքը 3 ամիս անց («Հետո» լուսանկարներ)

Հետվիրահատական լուսանկարներում արձանագրված է միջանկյալ արդյունքը 3 ամիս անց։ Այս ժամկետում դեռևս առկա է հյուսվածքների չափավոր հետվիրահատական այտուցվածություն, որն աստիճանաբար կանցնի մինչև մեկ տարվա ընթացքում, սակայն հիմնական փոփոխություններն ամբողջությամբ տեսանելի են.

• Պրոֆիլ. քթի թիկնակը դարձել է բացարձակ ուղիղ, ազնվացեղ և արական՝ առանց սապատի ամենաչնչին ակնարկի։
• Քթի ծայր. այլևս կախված չէ, ձեռք է բերել հստակ ձև և հուսալի աճառային հենարան։ Քիթը սկսել է ավելի կոմպակտ և կոկիկ տեսք ունենալ։
• Ընդհանուր հավասարակշռություն. պացիենտի դեմքը տեսողականորեն թարմացել է, գծերը դարձել են ավելի ներդաշնակ և հավասարակշռված կզակի և ճակատի գծի նկատմամբ։ Քիթն այնպիսի տեսք ունի, կարծես վիրահատություն երբևէ չի էլ արվել։

Պացիենտը նշում է kյանքի որակի հսկայական բարելավում. քթային շնչառությունը լիովին վերականգնվել է, իսկ թարմացված, արական պրոֆիլը նրան էլ ավելի մեծ ինքնավստահություն է հաղորդել։