Չափահաս պացիենտուհին դիմել է ինձ քթի ձևի էսթետիկ շտկման հայտով: Նրա հիմնական դժգոհությունը պրոֆիլում քթի տեսքն էր․ իջեցված ծայրը տեսողականորեն ծանրացնում էր դեմքը և, ըստ պացիենտուհու զգացողությունների, տարիք էր ավելացնում: Բացի այդ, նրան անհանգստացնում էր քթային շնչառության պարբերական դժվարացումը:
Սկզբնական անատոմիական առանձնահատկությունները («Մինչ» լուսանկար)
Պրոֆիլը վերլուծելիս ես ուշադրություն դարձրեցի կառուցվածքային հետևյալ առանձնահատկություններին․
- Քթի ծայր․ դիտվում էր քթի ծայրի արտահայտված պտոզ (իջեցում) դեպի ցած: Աճառային հենարանի պակասի պատճառով քթաշուրթային անկյունը չափազանց սուր էր: Ծայրի նման անատոմիական դիրքը տեսողականորեն երկարացնում էր դեմքի միջին երրորդականը և ստեղծում «հոգնած» արտահայտության բնորոշ ազդեցություն:
- Քթի կռնակ․ ուներ փոքր անհարթություն աճառային հատվածում, որն անցնում էր դեպի ծայրը իջնող գծի:
- Ներքին կառուցվածքներ․ զննման ընթացքում հայտնաբերվել է քթի միջնապատի ծռվածություն, որը նեղացնում էր քթանցքերը և խանգարում օդային հոսքի ազատ անցմանը:
Վիրահատության նպատակները և շտկման ընթացքը
Իմ հիմնական նպատակն այս դեպքում դուրս էր գալիս քթի պարզ փոքրացման շրջանակներից: Դա էսթետիկ-ֆունկցիոնալ վիրահատություն էր՝ հզոր երիտասարդացնող ազդեցությամբ: Ինձ անհրաժեշտ էր վերականգնել շնչառությունը, բարձրացնել քթի ծայրը և վերաստեղծել ներդաշնակ, բաց քթաշուրթային անկյուն՝ վերադարձնելով դեմքին թեթևություն:
Վիրահատության ընթացքում ես կատարեցի սեպտոպլաստիկա՝ քթային շնչառության լիարժեք վերականգնման համար: Այնուհետև անցա կմախքի վերակառուցմանը. նրբորեն շտկեցի քթի կռնակը, հեռացրեցի ավելորդ երկարությունը և կատարեցի քթի ծայրի ռոտացիա (բարձրացում): Որպեսզի արդյունքը կայուն մնա ողջ կյանքի ընթացքում, և ծայրը նորից ցած չիջնի դիմախաղի ու ձգողականության ազդեցության տակ, ես այն հուսալիորեն ֆիքսեցի նոր դիրքում՝ ամուր աճառային աուտոպատվաստանյութերի (աուտոգրաֆտների) օգնությամբ:
Արդյունքը 8 ամիս անց («Հետո» լուսանկար)
Վիրահատությունից 8 ամիս անց, երբ հետվիրահատական հիմնական այտուցներն արդեն ամբողջովին անցել են, մենք տեսնում ենք հիանալի կերպարանափոխություն․
- Քթի կռնակի գիծը դարձել է բացարձակ հարթ, ազնվացեղ և հստակ:
- Քթի ծայրը նրբորեն բարձրացված է, ինչի շնորհիվ ձևավորվել է ճիշտ, ներդաշնակ քթաշուրթային անկյուն:
- Երիտասարդացնող ազդեցություն․ տեսեք, թե որքան արմատապես է փոխվել դեմքի ընկալումը պրոֆիլում: Քթի ծայրի պտոզի վերացումը տեսողականորեն «բացեց» դեմքը, միջին երրորդականը դարձրեց ավելի հոծ (կոմպակտ), իսկ վերին շուրթի ուրվագիծը՝ ավելի նրբագեղ: Պացիենտուհին նկատելիորեն ավելի երիտասարդ և թարմ տեսք ունի:
Քթային շնչառությունը լիովին նորմալացել է: Պացիենտուհին հիացած է հայելու մեջ իր նոր, երիտասարդացած արտացոլանքով և նշում է, որ վիրահատությունը գերազանցել է իր բոլոր սպասելիքները:


