Ծանոթություն և հիմնական գանգատներ
Առաջնային խորհրդատվության էր եկել մի երիտասարդ աղջիկ, ում այցելության գլխավոր պատճառը քթի արտահայտված ասիմետրիան էր, ինչը խախտում էր դեմքի բնական ներդաշնակությունը: Բացի այդ, ինչպես գրեթե միշտ պատահում է նման տեսանելի դեֆորմացիաների ժամանակ, պացիենտն ունենում էր լուրջ դժվարություններ քթով շնչառության հետ, ինչը զգալիորեն վատթարացնում էր նրա կյանքի որակը:
Նախնական անատոմիական պատկերը
Մանրակրկիտ զննման ընթացքում ես արձանագրեցի թիկնակի և քթի միջնապատի արտահայտված ծռվածություն՝ կենտրոնական առանցքը զգալիորեն շեղված էր: Քթի ծայրը թվում էր բավականին լայն, ծանր և ասիմետրիկ, ինչը տեսողականորեն ընդգծվում էր քթանցքերի տարբեր ձևով: Ես նաև ուշադրություն դարձրեցի պացիենտի բավականին հաստ և ծակոտկեն մաշկին: Ինձ համար՝ որպես վիրաբույժի, սա որոշակի մարտահրավեր է. հաստ մաշկը թաքցնում է ռելիեֆը, և դրա տակ նրբագեղ, տաշած ծայր ձևավորելու համար պահանջվում է ոսկերչական ճշգրտություն և առավելագույնս հուսալի աճառային կմախքի ստեղծում, որը ժամանակի ընթացքում չի կորցնի իր ձևը:
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական նրբությունները
Ես իրականացրեցի բաց հիբրիդային ռինոսեպտոպլաստիկա: Իմ խնդիրը համալիր էր՝ պահանջվում էր ոչ միայն ստեղծել էսթետիկորեն գրավիչ պրոֆիլ, այլև ամբողջությամբ վերականգնել ներքին անատոմիան: Առաջին հերթին ես ուղղեցի քթի միջնապատը՝ վերացնելով ֆունկցիոնալ բլոկը և պացիենտին վերադարձնելով լիարժեք, խորը շնչառություն: Այնուհետև սկսվեց քրտնաջան աշխատանքը էսթետիկայի վրա. ես տեղադրեցի քթի թիկնակը ճիշտ կենտրոնական առանցքով, նեղացրեցի և կառուցվածքայնորեն ձևավորեցի ծայրը՝ դարձնելով այն ավելի թեթև ու խնամված, ինչպես նաև հասա քթանցքերի լիակատար սիմետրիայի:
Արդյունք. ներդաշնակություն և ֆունկցիոնալություն
Գնահատելով արդյունքը «Հետո» լուսանկարում՝ ես տեսնում եմ կատարելապես ուղիղ, ներդաշնակ քիթ, որը հիանալիորեն համապատասխանում է դեմքի համաչափություններին: Դիմագծերը դարձել են ավելի նուրբ, իսկ ընդհանուր տեսքը՝ թարմ և գրավիչ: Պացիենտը լիովին հիացած է կերպարանափոխությամբ և այժմ ազատ շնչում է: Ինչպես վիրահատությունից հետո ժպիտով նշեցինք. «Աչքերը մայրիկինն են, իսկ քիթը՝ Գևորգ Յուրևիչից»: Տեսնել երջանիկ աչքերն ու վերադարձված վստահությունը սեփական ուժերի հանդեպ՝ լավագույն պարգևն է իմ աշխատանքի համար:
