Իմ խորհրդատվությանը դիմած պացիենտը կատեգորիկ դժգոհ էր սեփական պրոֆիլից: Խոշոր քիթը գերակշռում էր դեմքի վրա՝ զրկելով այն բնական փափկությունից և կանացիությունից: Պացիենտը երազում էր ազատվել արտահայտված սապատից և բարձրացնել քթի ծայրը, որը խոսելիս և դիմախաղի ժամանակ ավելի էր իջնում՝ դեմքի արտահայտությունը դարձնելով չափազանց խիստ:
Ելակետային անատոմիական պատկերը (նախքան վիրահատությունը)
Դեմքի պրոֆիլի վերլուծության ժամանակ ես արձանագրեցի էսթետիկ թերությունների դասական համալիր, որը պահանջում էր համալիր վիրաբուժական մոտեցում.
- Քթի թիկնակ (մեջք). որոշվում էր բարձր, զանգվածեղ ոսկրաճառային սապատ, որը կտրուկ խախտում էր դեմքի գծերի սահունությունը:
- Քթի ծայր. զգալիորեն իջեցված էր ներքև, ինչի պատճառով քթաշրթային անկյունը մնում էր սուր: Դա տեսողականորեն երկարացնում էր քիթը և դեմքին հոգնած, ինչ-որ չափով տարիքային տեսք հաղորդում:
- Անատոմիական առանձնահատկություններ. պացիենտն ուներ բավականին խիտ աճառային կառուցվածքներ, որոնք պահանջում էին նուրբ, բայց վստահ վերաձևավորում՝ նրբագեղ հենարան ստեղծելու համար:
Իմ հիմնական խնդիրն էր հեռացնել սապատը, կարճացնել քթի տեսողական երկարությունը և զգուշորեն բարձրացնել ծայրը՝ ստեղծելով ներդաշնակ սիլուետ, որը համահունչ է դեմքի մյուս գծերին:
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական նրբությունները
Ռինոպլաստիկայի ընթացքում ես կատարեցի քթի թիկնակի ոսկրաճառային հատվածի վերահսկվող ռեդուկցիա (փոքրացում)՝ ամբողջությամբ վերացնելով սապատը և ձևավորելով կատարելապես հարթ գիծ:
Հաջորդ կարևորագույն փուլը քթի ծայրային հատվածի հետ աշխատանքն էր: Ես կատարեցի քթի ծայրի աճառների ռոտացիա՝ թեթևակի բարձրացնելով այն և հաղորդելով ճիշտ, էսթետիկորեն հաշվարկված քթաշրթային անկյուն: Քթի ծայրն այդ դիրքում ֆիքսելու համար վերականգնվեց հուսալի աճառային հենարան: Դա երաշխավորում է, որ ժամանակի ընթացքում, ձգողականության ուժի և դիմային մկանների ազդեցության տակ, քիթը չի իջնի և կպահպանի իր նրբագեղ ձևը:
Արդյունքը ընդամենը 3 շաբաթ անց
«Հետո» լուսանկարներում ներկայացված է շատ վաղ արդյունք՝ վիրահատության պահից անցել է ընդամենը 21 օր: Վերականգնման նման կարճ ժամանակահատվածի համար մենք տեսնում ենք հիանալի դինամիկա: Անշուշտ, քթի ծայրին և թիկնակին դեռևս պահպանվում է հետվիրահատական այտուցվածությունը (հյուսվածքներից կպահանջվի մինչև մեկ տարի՝ ամբողջությամբ հասունանալու և առավելագույնս ընդգծված դառնալու համար), սակայն հիմնական փոփոխություններն արդեն տեսանելի են.
- Զանգվածեղ սապատն ամբողջությամբ վերացվել է, քթի թիկնակը դարձել է հարթ և նրբագեղ:
- Քթի ծայրը նրբորեն բարձրացվել է՝ բացելով քթաշրթային անկյունը և վերացնելով «ծանր» պրոֆիլի էֆեկտը:
- Պացիենտի դեմքն ակնթարթորեն փոխվել է. այն սկսել է տեսքով շատ ավելի փափուկ, երիտասարդ և թարմ երևալ:
Չնայած վերականգնման վաղ փուլին, պացիենտն արդեն անչափ երջանիկ է և հաճույքով նայում է հայելուն: Ամեն ամիս գծերն ավելի նուրբ ու հստակ են դառնալու, բայց արդեն իսկ պարզ է՝ մեզ հաջողվել է դեմքին վերադարձնել բացարձակ ներդաշնակություն:


