Երիտասարդ պացիենտը դիմել էր ինձ վիրահատության նպատակով՝ քթի լայն մեջքը նեղացնելու և շնչառությունը վերականգնելու համար։ Նրան դուր չէր գալիս քթի չափազանց մեծ լայնությունը, որը զրկում էր դեմքի գծերը սովորական կանացիությունից, ինչպես նաև քթի փակվածության մշտական զգացողությունը։
Նախնական անատոմիական պատկերը («Նախքան» լուսանկար)
- Մեջք և առանցք. Քթի մեջքի ոսկրաաճառային հատվածի զգալի լայնացում, ինչի պատճառով դիմահայաց դիրքում այն հարթ և տարրալուծված տեսք ուներ։ Առկա էր քթի առանցքի թեթև տեսողական անհամաչափություն՝ պայմանավորված միջնապատի ծռվածությամբ։
- Քթի ծայր. Բուլբոզային էր, ծանր և զուրկ հստակ կառուցվածքից։
- Մաշկի առանձնահատկությունները. Իրավիճակը բարդանում էր պացիենտի բավականին հաստ մաշկով։ Նման մաշկի հետ աշխատանքը վիրաբույժից պահանջում է աճառային կմախքի կոշտ և կետային մոդելավորում, այլապես հաստ հյուսվածքները պարզապես «կթաքցնեն» բոլոր փոփոխությունները։
Վիրահատության ընթացքը
Իմ խնդիրն էր նեղացնել քիթը, դարձնել դրա ուրվագծերն ավելի նուրբ ու հստակ, ինչպես նաև ամբողջությամբ վերականգնել ազատ շնչառությունը։
Վիրահատության ընթացքում ես կատարեցի զգուշավոր օստեոտոմիա՝ ոսկրային հիմքն ու քթի մեջքը նեղացնելու համար, և ուղղեցի միջնապատի ներքին ծռվածությունը։ Հատուկ ուշադրություն դարձվեց քթի ծայրի պլաստիկային. ես հեռացրեցի լատերալ աճառների ավելցուկը և մոտեցրեցի դրանք միմյանց՝ ձևավորելով կոկիկ, կայուն և նրբագեղ պրոյեկցիա։
Արդյունքը 7 ամիս անց
Լուսանկարում մենք տեսնում ենք արդյունքը վիրահատությունից 7 ամիս անց։ Հաստ մաշկի համար սա դեռ միջանկյալ շրջան է, և հյուսվածքների կրճատման գործընթացը դեռ շարունակվում է, բայց արդեն իսկ երևում է հսկայական տարբերություն։
Քթի մեջքը ձեռք է բերել հստակ, նրբագեղ էսթետիկ գծեր, իսկ ծայրը դարձել է հավաք, կոկիկ և ընդգծված։ Քթի նոր ձևը ներդաշնակեցրել է համաչափությունները՝ պացիենտի դեմքը դարձնելով ավելի փափուկ, բաց և նրբակերտ։ Քթով շնչառությունն ամբողջությամբ վերականգնվել է, և աղջիկն իրեն հիանալի է զգում։
