Այս հմայիչ պացիենտը դիմել էր ինձ՝ դեմքի գծերը փափկեցնելու, դրանք ավելի կանացի և նուրբ դարձնելու ցանկությամբ։ Հիմնական էսթետիկ դժգոհությունները վերաբերում էին քթի ձևին, որը խախտում էր ընդհանուր ներդաշնակությունն ու համաչափությունը։
Ելակետային անատոմիական առանձնահատկությունները (Նախքան վիրահատությունը)
Առաջնային զննման ժամանակ ես ուշադրություն դարձրեցի հետևյալ հիմնական նրբություններին.
- Քթի թիկնակ. Արտահայտված սապատի առկայություն, որը զրկում էր պրոֆիլը սահունությունից և փափկությունից։
- Քթի ծայր. Զգալիորեն դեպի ներքև իջած, անհամաչափ և անֆաս դիրքից փոքր-ինչ ծանրացած։ Այս թերությունը տեսողականորեն երկարացնում էր քիթը՝ դեմքին հաղորդելով ավելի խիստ, հոգնած և տարիքով տեսք։
- Մաշկի որակ. Մաշկի միջին հաստությունը պահանջում էր հիմքում ընկած աճառային կմախքի առավել ճշգրիտ և նուրբ մոդելավորում՝ առանց եզրագծման (կոնտուրավորման) ռիսկի հստակ, բայց բնական ուրվագծեր ստանալու համար։
- Ֆունկցիոնալ վիճակ. Քթի միջնապատի ուղեկցող ծռվածության պատճառով պացիենտը պարբերաբար դժվարություններ էր ունենում նաև լիարժեք քթային շնչառության հետ։
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները
Իմ խնդիրն էր իրականացնել համալիր ռինոսեպտոպլաստիկա, որը կարող էր լուծել ինչպես էսթետիկ, այնպես էլ ֆունկցիոնալ խնդիրները։ Աշխատանքը տարվել է մի քանի ուղղություններով.
- Ես զգուշորեն հեռացրեցի ոսկրաաճառային սապատը՝ ձևավորելով քթի բացարձակ հարթ և ազնվացեղ թիկնակ։
- Առանձնահատուկ ուշադրություն դարձրեցի քթի ծայրին. կատարեցի թևային աճառների նուրբ վերականգնում և նեղացում, վերացրեցի անհամաչափությունը, բարձրացրեցի քթի ծայրը և ֆիքսեցի այն ճիշտ, անատոմիորեն կայուն պրոյեկցիայով։
- Դրան զուգահեռ ես իրականացրեցի սեպտոպլաստիկա՝ ուղղելով քթի միջնապատը և վերականգնելով ազատ օդային հոսքը։
Էսթետիկ և ֆունկցիոնալ արդյունք (Վիրահատությունից 1 տարի անց)
Լուսանկարներում պատկերված է կայուն արդյունքը՝ վիրահատությունից 1 տարի անց։
Դեմքի համաչափություններն ամբողջությամբ հավասարակշռված են։ Քթի թիկնակի նոր, նրբագեղ գիծը և կոկիկ, թեթևակի բարձրացված ծայրը տեսողականորեն «բացել են» դեմքը՝ դարձնելով դրա գծերն ավելի նուրբ, թարմ և ներդաշնակ։ Քթաշրթունքային անկյան փոփոխությունը նկատելի երիտասարդացնող արդյունք է տվել։
Քիթն ունի բացարձակ բնական տեսք և ներդաշնակվում է պացիենտի արտաքինի անհատական առանձնահատկությունների հետ։ Շնչառական բոլոր ֆունկցիաները վերականգնվել են ամբողջ ծավալով։ Պացիենտը երջանիկ է և իրեն վստահ է զգում, իսկ ինձ համար դա հաջողությամբ կատարված աշխատանքի գլխավոր չափանիշն է։
