Խորհրդատվության եկավ մի հմայիչ օրիորդ՝ դեմքի գծերն ավելի փափուկ և ներդաշնակ դարձնելու ցանկությամբ։ Հիմնական էսթետիկ գանգատները վերաբերում էին նկատելի սապատի առկայությանը, քթի ավելորդ երկարությանը և կախված ծայրին, ինչը համակցված կերպով տեսողականորեն ծանրացնում էր դեմքի միջին երրորդականը և հաղորդում որոշակի հոգնած, խիստ տեսք։ Բացի այդ, նման անատոմիան հաճախ ուղեկցվում է քթային շնչառության խնդիրներով, որոնք պահանջում են ֆունկցիոնալ շտկում։
Ելակետային անատոմիական առանձնահատկությունները (Վիրահատությունից առաջ)
Ուշադիր ուսումնասիրելով ելակետային տվյալները «Առաջ» լուսանկարներում՝ ես ուշադրություն դարձրեցի հետևյալ առանձնահատկություններին.
- Քթի թիկնակ՝ Քթի թիկնակի արտահայտված ոսկրաճառային դեֆորմացիա (սապատ)։
- Քթի ծայր՝ Ծայրի անբավարար ռոտացիա՝ այն ուղղված էր դեպի ներքև։
- Մաշկի որակ՝ Պացիենտի մաշկը բավականին հաստ էր։ Ինձ համար՝ որպես վիրաբույժի, սա միշտ որոշակի մարտահրավեր է. հաստ մաշկային ծածկույթի տակ շատ ավելի դժվար է ձևավորել նրբագեղ, տաշածո ծայր, ուստի պահանջվում է հատկապես ակնագործական և կառուցվածքային աշխատանք աճառային կմախքի հետ։
Վիրահատության ընթացքը և վիրաբուժական խնդիրները
Վիրահատության ընթացքում իմ գլխավոր խնդիրն էր ոչ թե պարզապես մեխանիկորեն փոքրացնել քիթը, այլ ստեղծել կատարյալ համաչափություններ, որոնք կընդգծեին իմ պացիենտի աչքերի և շրթունքների բնական գեղեցկությունը։
Ես զգուշորեն իջեցրեցի թիկնակի պրոյեկցիան՝ հեռացնելով սապատը, և համալիր աշխատանք կատարեցի քթի ծայրի հատվածում։ Կարճացրեցի քիթը, նրբորեն բարձրացրեցի ծայրը՝ հաղորդելով դրան ճիշտ, ավելի կանացի անկյուն, և ամրացրեցի աճառային հենարանը, որպեսզի արդյունքը տարիներ շարունակ մնա անթերի։ Դրան զուգահեռ ես իրականացրեցի սեպտոպլաստիկա՝ միջնապատի ուղղման և ազատ քթային շնչառության լիարժեք վերականգնման համար։
Արդյունքը 4 ամիս անց (Հետո)
«Հետո» լուսանկարներում մենք կարող ենք գնահատել արդյունքը 4 ամիս անց։ Տարբերությունն ակնհայտ է.
- Պրոֆիլը դարձել է սահուն, քթի թիկնակը՝ հարթ և խնամված։
- Ծայրը ձեռք է բերել թեթև, գեղեցիկ ձև՝ առանց «վիրահատված լինելու» արհեստական էֆեկտի։
- Դեմքն արմատապես փոխվել է՝ դառնալով ավելի բաց, թարմ և երիտասարդ։ Նախկին ծանրությունն անհետացել է՝ տեղի տալով ներդաշնակությանն ու փափկությանը։
Իմ պացիենտն անկեղծորեն երջանիկ է հայելու մեջ իր նոր արտացոլանքով և հաճույքով լիաթոք շնչում է, իսկ ինձ համար դա լավագույն պարգևն է կատարված աշխատանքի դիմաց։



