Подробный инструктаж: что можно и нельзя делать до и после операции

Обязательно к прочтению и/или прослушиванию всем пациентам!

Аудиоверсия:

До операции

За день до операции с 8 часов вечера ничего не есть, с 12 ночи ничего не пить.
Утром до операции нельзя ничего пить и есть!
Отправляясь на операцию, не пользуйтесь косметикой.
Удалите всё с ногтя большого пальца на левой руке.
Все драгоценности и украшения оставьте дома.
За неделю до операции не принимать никаких лекарств (в том числе витамины, иммуностимуляторы, БАДы и т.д.)!
Не курить за 3 дня до и в течение месяца после операции — курение замедляет процессы заживления и сохраняет отеки.
Алкоголь запрещен за неделю до операции и в течение 1 месяца после!
Подготовьте такую одежду, которую не надо будет снимать или надевать «через голову», чтобы случайно не повредить прооперированный нос.

Послеоперационный период

После операции: в палате на область век будет наложен холод, который каждые 20-30 минут заменяется на новый, чтобы максимально уменьшить появление синяков и отеков (всего 5 раз). Пациент остается в клинике один день, выписывается на следующий день.

Питание и режим

Пить можно не раньше, чем через час после операции, сначала понемногу, маленькими глотками.
Через 3-4 часа после операции можно принимать легкую, мягкую и не горячую пищу.
Следует избегать приема горячих жидкостей и блюд в течение первой недели после операции.
Постельный режим соблюдается только в первые сутки после операции. На следующий день он отменяется.
Спать только лежа на спине в течение 2-х недель. Возвышенное положение головы позволит минимизировать отек и припухлость лица.
На ближайшие две недели представьте себя королевой: все движения делаете медленно, спокойно, с достоинством, с носом смотрящим вверх. Минимум физической нагрузки и резких движений.
Телефон, книга или планшет — всё с носом, смотрящим вверх. Когда вы опускаете нос вниз, под воздействием силы тяжести отек накапливается в тканях носа. Старайтесь по возможности нос всегда держать повыше.
Для восстановления правильной работы слизистой ваш организм не должен быть обезвожен. Поэтому нужно пить достаточное количество воды каждый день, однако слишком много воды пить не нужно. Газированные соки и минеральная вода запрещены на месяц.
Кушать можно все что угодно и в больших количествах — вашему организму нужна сила и энергия для скорейшего восстановления. Обратите внимание, что еда не должна быть горячей, а также солёной и сладкой. Соленая и сладкая пища задерживает жидкость в организме и не дает уже образовавшимся отёкам быстро сойти.

Самочувствие и медикаменты дома

В ближайшие 1-2 недели ваша температура может быть повышена. Обычно по вечерам она бывает выше, по утрам немного ниже. Это нормальная ответная реакция организма на травму. Вплоть до 38 градусов ничего делать не нужно. Если температура поднимется выше 38 градусов, выпиваем любое жаропонижающее (например, аспирин или парацетамол) и температура снизится.
Болей после операции обычно не бывает. Однако, если у вас очень низкий болевой порог, партизанить и терпеть боль не нужно. Катафаст или Нимесил (порошок в пакетике) — размешиваем в половине стакана теплой воды и выпиваем — боль снимает на 4-6 часов. В сутки можно принимать не более 3 пакетиков.
Пращевидную повязку под носом, которую вам обновили перед выпиской, доехав до дома, можете снять, если отделяемое из носа не обильное. Ближайшие 1-2 недели с носа будет подтекать слизь вместе с кровью. Не пугайтесь — это нормально. Стерильными одноразовыми марлевыми салфетками осторожно промокаете нос, чтобы не повредить швы.

Дома, после выписки из клиники, используете два лекарства в таблетках — Аугментин и Флуконазол. Это антибиотик и противогрибковое.

Аугментин (1 г) пьете по 1 таблетке в день в течение 5 дней.
Флуконазол (150 мг) пьете, чтобы не было проблем с кишечником. Сегодня вечером одну капсулу. Через 5 дней, после последней таблетки антибиотика, ещё одну капсулу. Вне зависимости от приёма пищи.

С завтрашнего дня к сегодняшним лекарствам добавляются 2 дополнительных пункта: очистка перекисью и гель Лиотон (только если есть синяки).

Очистка перекисью проводится 1 раз в день, по утрам. Берете 3% перекись водорода и ушную палочку. Окунаете палочку в банку с перекисью на полминуты (чтобы ватка успела хорошо пропитаться) и очень быстро (всего за 2-3 секунды) очищаете швы от засохшей крови. Долго обрабатывать перекисью кожу нельзя — будет химический ожог. Если после очистки перекисью заметите припухлость и покраснение — больше перекисью и палочками не пользуйтесь. Когда придете через неделю на перевязку, мы сами всё очистим.
Гель Лиотон 1000 (используется, только если вы видите синяки) действует 12 часов, поэтому используем его утром в 10:00 и вечером в 22:00. Наносим тонким слоем только на синяки. Осторожно, чтобы гель не попал в глаза. Гель подсыхает на коже в виде блестящей пленки с желтоватым отливом. Перед следующим нанесением геля обязательно смываем пленку ватным диском, смоченным в теплой воде и отжатым, а затем обязательно подсушиваем кожу. Используем гель до полного исчезновения синяков.

Снятие швов и уход за носом

Через неделю после операции, в 10:00, нужно прийти на перевязку. Она занимает 5–10 минут.

При желании после перевязки мы можем снять на видео вашу первую реакцию на новый нос. Затем я проведу консультацию и подробно объясню, что делать дальше.

Сразу после этого можно ехать в аэропорт — перелёты любой продолжительности уже разрешены.

После перевязки (через неделю после операции):

Не прикасаемся к носу в течение суток, чтобы не занести через только что снятые швы инфекцию.
Трогать нос, купаться, умываться можно на следующий после перевязки день.
Купаемся быстро и без очень горячей воды. Нельзя распаривать нос в ближайший месяц после операции, так как большая часть отека спадает именно в первый месяц.
Внутри носа, на носовой перегородке мы специально оставляем несколько швов, которые абсолютно безопасны и никак не ощущаются пациентом. Все швы, используемые внутри носа — рассасывающиеся (срок 3-6 месяцев). Наблюдать за этими швами, трогать их, теребить, выдергивать, срезать и т.д. ЗАПРЕЩЕНО!

Промывание носа (Аквалор и «Метод Буратино»)

На следующий после перевязки день начинаем промывать нос минимум 3-4 раза в день препаратом Аквалор Актив-софт.

Внимание! Перед очисткой носа нужно вымыть руки с мылом, чтобы не занести инфекцию!

Промывание носа делаем в вертикальном положении тела (сидя или стоя). Голова должна быть немного наклонена вперед. Следите за тем, чтобы голова не была запрокинута назад.
Нажмите на насадку и удерживайте в течение 2-3 секунд.
Затем удалите остатки промывающей жидкости путем высмаркивания методом Буратино.

Метод Буратино: Закрываем большим пальцем правой руки снизу правую ноздрю, чтобы через нее не проходил воздух. Сбоку не прижимаем, чтобы не деформировать кончик носа, именно снизу. Другой ноздрей, медленно и слабенько, высмаркиваемся. То же самое делаем с левой стороны.

Медленно и слабенько — главные принципы метода Буратино. Сильно и резко высмаркиваться не нужно. После правильной очистки у вас не должно быть свежих следов крови и ещё большей заложенности носа.

При недостаточной очистке носа через 2-3 недели вы заметите плохой запах. Свяжитесь со мной в этом случае немедленно! Единственный правильный способ очистки носа на ближайший 1 год после операции — это Аквалор и метод Буратино.

Препарат Виброцил (резервный)

Последний препарат в назначениях — Виброцил (капли в нос). Это резервный препарат. Использовать его нужно только если есть заложенность носа.

Закапываем лежа (в упаковку входит пипетка) в каждую ноздрю ровно 3 капли 3 раза в день в течение только 1 недели.
Препарат сильный и вызывает привыкание. Долго его использовать нельзя!
Особые указания: После закапывания в правую ноздрю, поворачиваем голову вправо и немного приподнимаем голову, чтобы препарат растекся. Закапываем в левую ноздрю — поворачиваем голову влево и немного вверх.

Список лекарств для покупки в аптеке:

Аугментин, 1 г, 5 таблеток
Флуконазол, 150 мг, 2 капсулы
Аквалор Актив-софт
Виброцил, капли в нос
Лиотон 1000
Перекись водорода, 3%
Ушные палочки
Стерильные марлевые салфетки, минимум 3-4 упаковки

Гигиена и косметика

Быстрый душ с не очень горячей водой возможен уже на второй день после операции, но повязка на носу должна оставаться сухой.
Мыть голову можно с 3-го дня, откинув голову назад, как в парикмахерской.
Косметику можно использовать через 7 дней после операции.
Косметические процедуры (пилинг, фотоомоложение и др.) можно проводить минимум через 6 месяцев после ринопластики.

Предупреждения и ограничения

Старайтесь оберегать нос от различных травм.
Избегайте повышенной активности, нагрузок и наклонов тела (усиливают отеки).
Занятия спортом и активные физические нагрузки можно возобновить лишь через 2 месяца.
Исключить горячие ванны, бани, сауны, не ездить в страны с жарким климатом в течение 2-х месяцев.
Нельзя загорать и посещать солярий в течение 2-х месяцев.
Ни в коем случае нельзя принимать алкоголь в течение месяца.
Нельзя носить очки в течение 6 месяцев после ринопластики.
Женщинам не рекомендуется беременеть в течение 6 месяцев после пластики носа.

График отправки фотоотчетов

Через неделю после операции
Далее каждый месяц до 6 месяцев
Затем в 9 месяцев и 1 год после операции

При пропущенных 2 фотоотчетах врач имеет полное право снять с себя ответственность за окончательную форму носа!

По желанию, в сроки 6 месяцев и 1 год после операции проводятся бесплатные видеоосмотры (WhatsApp видеозвонок).

Фотографии (6 фото, как при моделировании) принимаются ТОЛЬКО по электронной почте на адрес: info@nose.am. Никаких селфи!

Важно!

Помните, что ринопластика — это одна из самых сложных пластических операций, поэтому необходимо крайне ответственно отнестись к данным правилам и рекомендациям. Не занимайтесь самолечением и не слушайте советы родственников или друзей. Любые действия нужно согласовывать с оперировавшим вас врачом!

Рекомендации до и после ринопластики