Для придания лицу гармонии и нежности ко мне за помощью обратилась пациентка. Главным источником ее недовольства был нос, который визуально утяжелял центральную часть лица, лишая его утонченности.
Исходная анатомическая картина (до операции)
При анализе лица в три четверти и анфас я выявил комплекс анатомических особенностей, требовавших деликатного хирургического вмешательства:
- Спинка носа: определялась как избыточно широкая, уплощенная, без четко выраженных эстетических линий.
- Кончик носа: выглядел массивным, округлым (так называемый «бульбообразный» кончик) и был слегка опущен вниз, что придавало выражению лица излишнюю строгость.
- Качество кожи: у пациентки достаточно плотная, пористая кожа в области кончика носа. Для пластического хирурга это всегда вызов: толстая кожа неохотно сокращается и имеет тенденцию «сглаживать» созданный хирургом изящный каркас, поэтому работа с хрящами должна быть максимально четкой и структурной.
Моей главной целью было сузить нос по всей длине, придать кончику красивую дефиницию (очерченность) и облегчить профиль, сохранив абсолютную естественность образа.
Ход операции и профессиональные нюансы
Работа с плотной кожей требует создания надежной и выраженной опоры. В ходе операции я провел аккуратную редукцию костно-хрящевого отдела для сужения спинки носа и моделирования правильных световых бликов.
Основной этап работы развернулся на кончике носа. Я выполнил ювелирную резекцию и сшивание крыльных хрящей, чтобы устранить избыточный объем и избавить пациентку от эффекта «расплывчатого» кончика. Для того чтобы плотная кожа красиво легла на новый каркас, я реконструировал кончик с помощью жестких хрящевых графтов — это позволило не только зафиксировать его в слегка приподнятом, аккуратном положении, но и предотвратить его опущение в будущем.
Результат спустя 15 месяцев
На фото справа мы видим стабильный результат спустя 1 год и 3 месяца после операции. Плотная кожа полностью адаптировалась к новому, уменьшенному каркасу, а отеки окончательно сошли.
Спинка носа стала ровной, четко очерченной и изящной. Кончик приобрел желанную текстурность, стал аккуратным и аккуратно приподнялся, открыв носогубный угол. Обратите внимание, как сильно изменилось восприятие лица в целом: за счет гармонизации пропорций носа взгляд пациентки стал более мягким, а само лицо визуально выглядит значительно моложе и свежее. Пациентка полностью довольна результатом нашей работы, а для меня это лучшая награда.
